Версия для слабовидящих

Профилактика кори

Корь

Корь - острая вирусная инфекционная болезнь с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, своебразной

энантемой и макулопапулезной экзантемой, поражением конъюнктив и верхних отделов респираторного тракта.

Источник инфекции больной человек, который выделяет вирус во внешнюю среду с последних 2 дней инкубации и до 4 дня после высыпания. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее остаются высоко восприимчивыми к кори в течении всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Корь широко распространена во многих странах. Большое число заболеваний отмечается  среди старших возрастных групп, что связано  со значительным снижением иммунитета через 10-15 лет после противокоревой вакцинации.

Возбудитель кори (Polinosa morbillarum). Морфологически вирус сходен с другими парамиксовирусами, диаметр его вирионов 120-250 нм. Оболочка содержит 3 слоя – белковую мембрану, липидный слой и наружные гликопротеиновые выступы. Содержит РНК, обладает гематаглютинирующей и гемолизирующей активностью. Вирус патогенен для обезьян, культивируется на клетках почек человека и обезьян.

В конце инкубационного периода и до 3-го дня периода высыпания вирус содержится в крови (вирусемия). Происходит системное поражение лимфоидной ткани и ретикулоэндотелиальной системы с образованием гигантских многоядерных структур. Вирус поражает слизистые оболочки дыхательных путей и вызывает периваскулярное воспаление верхних слоев кожи, что проявляется сыпью.

Выделяют следующие периоды болезни:

 

1. Инкубационный период (скрытый) – 9 – 11 дней. Если человек получал иммуноглобулины до или после контакта с больным корью, инкубационный период может удлиннятся до 21 дня;

2. Катаральный (начальный) – 3 – дня;

3. Период высыпания -     3 – 4 дня;

4. Период пигментации -  7 – 14 дней.

Катаральный период длительностью 3-4 дня характеризуется повышением температуры тела до 38-39 град.С, разбитостью, недомоганием, понижением аппетита. Усиливается насморк, появляется грубый лающий кашель, резко выражена гиперемия конъюнктив. Появляется коревая энантема в виде мелких красных пятен, расположенных на слизистой оболочке мягкого и твердого нёба, патогномоничные для кори пятна Бельского-Филатова локализуются чаще на слизистой оболочке щек, представляют собой мелкие белесоватые, слегка возвышающиеся над уровнем слизистой оболочки пятнышки, окруженные узкой красноватой каемкой. По внешнему виду напоминают манную крупу или отруби. В конце начального периода (3-4 день) температура понижается, затем с появлением коревой сыпи вновь повышается до более высоких цифр, интоксикация и поражение дыхательных путей усиливается.

Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания:

- в первый день сыпь появляется на шее, на лице;

- на второй день сыпь появляется на туловище, руках, бедрах;

- на третий день сыпь появляется на голенях, стопах.

Наиболее густо элементы сыпи расположены на лице, шее и верхней части туловища. Высыпания состоят из небольших папул (до 2 мм), окруженные неправильной формы пятном. Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные формы с фистончатыми краями. Через  3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются бурые пятна – пигментация. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение. Сыпь держится  1-1,5 недели. В период пигментации температура тела нормализуется, улучшается самочувствие, катаральные явления постепенно изчезают.

Корь протекает в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. К осложнениям  наиболее часто присоединяются ларингит, пневмония, блефарит, кератит. Корь у взрослых протекает тяжелее чем у детей. Госпитализации обязательно подлежат лица с тяжелым клиническим течением заболевания, лица из организаций с круглосуточным пребыванием, взрослые, проживающие в общежитиях, коммунальных квартирах (при наличии в семье заболевшего лиц из декретированных групп населения). Госпитализированные лица должны находится в стационаре до исчезновения клинических симптомов, но не менее чем 5 дней с момента появления сыпи при кори.

Лечение. Постельный режим, употребление большого количества жидкости, отхаркивающие средства.

Профилактика кори. Иммунизация детского и взрослого населения в рамках национального календаря профилактических прививок и по эпидемиологическим показаниям

 


Прививку Вы можете сделать в прививочном кабинете поликлиники по месту жительства!

Погода в городе

Яндекс.Погода

Полезные ссылки

Яндекс.Метрика